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用外科手术减肥?“王存川疯了!”

时光荏苒,王存川现今已把主要精力放在了利用腹腔镜进行减重手术上,为此还专门成立了肥胖与代谢病多学科诊治中心。从2000年至今,王存川团队共开展超过3000台减重手术,而据《中国肥胖代谢外科数据库:2020年度报告》推算,从2000年~2020年,全国一共开展的减重代谢手术约70000台。

为何会从一个胃肠外科专家转而专攻手术减重?时间还得倒回到20年前。2000年,当时王存川到美国纽约的西奈山医学中心参观学习,“当初是奔着学习更多腹腔镜技术,到了之后看到他们每天都在利用腹腔镜进行减肥手术,才第一次听说原来肥胖也可以通过手术治疗。”王存川觉得很有意思,便利用空闲时间学习了这种技术,“也没想那么多,毕竟那个时候走在中国的大街上,胖子很少见。”

◎ 在美国,王存川利用空闲时间学习腹腔镜减重手术,对于手术中的重点事项一一记下笔记。/ 医院供图

回国后,一次偶然聊天,同事向王存川打听消息,说朋友的女儿才16岁BMI(身体质量指数,正常值在18.5至23.9之间,超过28属肥胖)却高达46,重度肥胖下身体已不堪重负,试了很多办法都减不下来,全家人为此非常头疼。

王存川想起自己在美国学到的手术减重,于是在2000年11月29日,王存川完成了第一例腹腔镜下的减肥手术。

◎ 王存川带领团队完成了第一例腹腔镜垂直捆扎胃间隔术,也就是腹腔镜下的减肥手术,这也是中国大陆第二家开展微创减肥手术的医院,完成的第一台减重手术。/ 医院供图

尽管手术很成功,但下了手术台,王存川却迎来了职业生涯第二次反对浪潮,甚至比第一次来得更加猛烈,”王存川疯了!居然用这种医疗手段给患者减肥。”,“这项技术听都没听过,王存川就敢用在人身上!”。

“这么多年固有的观念,肥胖并不被认为是一种疾病,即使是疾病,也是内科疾病。用外科手术来治疗内科疾病,大家无法理解,非常抵触。”王存川感慨道,“说我疯,也可以理解,但我仍然坚持!看到这个小女孩的完美蜕变,更坚定了我今后的外科方向,专注腹腔镜减肥手术。”

如今,随着生活水平的提高与饮食结构的变化,中国肥胖人群正快速增长,现在每7名成年人中就有1人肥胖。据《柳叶刀》调查显示,中国肥胖人口已高居世界首位,2018年中国18至69岁成年人中的肥胖人数约为8500万,其中男性约4800万,女性约3700万,15年间,肥胖人数增长约3倍。

◎ 1975-2016世界男性肥胖程度分布。/ Institute for Health Metrics and Evaluation

◎ 1975-2016世界女性肥胖程度分布。/ Institute for Health Metrics and Evaluation

肥胖到底意味着什么?

王存川打了个比方,“就像一个人在背着另外一个自己,关节和脊柱都承受着巨大的压力。”但这只是肉眼可见的,在人体内,还同时进行着另外一场战争。“人体的内分泌、腺体、神经系统,都是供给正常体重的,如果超重,人体的内分泌腺体就需要过度工作。到一定程度后,内分泌腺体功能就开始减退。”

“肥胖增加了很多疾病的患病风险。实际上,每个器官和系统都可以被累及。”全世界使用最广泛、备受信赖的医学信息资源《默沙东诊疗手册》中明确提到。

重庆小伙子梁用是王存川减重手术体重排名靠前的患者之一,155厘米的身高,450斤的体重,梁用当年一度被上海吉尼斯大全称为“中国第一胖”。

梁用回忆:“我从小就胖,很多普通人能简单完成的动作例如擦屁股、洗脚,我都必须通过别人帮助才能完成。从初中开始,父亲就带着我到处寻医减肥,但都一一失败。2010年因为超级肥胖合并高血压、严重呼吸功能障碍、心衰、腹部严重水肿,一度病危,住进了重庆一家医院。医生想帮我输液发现找不到血管,拍CT看不到内脏,超声无法穿透,磁共振进不了舱,去各个地方只能用运货的拖车。”梁用第一次意识到,再不减肥就没命了!

2011年6月,梁用找到了王存川。术后一年,梁用的体重减轻了162斤,“那一刻真的感觉自己又重新活了一次。”梁用说道。

◎ 梁用减肥前后。/ 39健康网

后经媒体广泛报道,王存川减重手术的名气越来越大,370斤、382斤、400斤、450斤,BMI 40、BMI 80、BMI 90……在他的手术名单中,患者体重不断刷新,王存川在成为全国知名的“减重手术”专家的同时,减重手术也逐渐从鲜为人知发展到被媒体与公众接受。

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